甲沟炎
甲沟炎是一种发生在指(趾)甲和皮肤接触的部位(甲沟)及其周围组织的炎症疾病。 病因方面,多由病原体感染所致,常与不良习惯(如过度修剪指甲、撕扯皮肤倒刺、咬或撕指甲、不当美甲等)、接触刺激物、免疫功能低下等因素有关。常见诱因包括嵌甲、经常穿着过紧的鞋袜、长期接触刺激物质、不注意个人卫生、免疫功能低下等,这些因素可能会破坏甲周皮肤屏障,从而诱发甲沟炎。少数患者可能是继发于银屑病、扁平苔藓、连续性肢端皮炎、寻常型天疱疮、肠病性肢端皮炎等疾病。 症状上,在疾病初期,患侧甲沟即可出现轻微疼痛,在碰触或挤压时疼痛加剧。随着病情加重,患处可出现剧烈疼痛、搏动性疼痛等。还会有甲周组织红肿、局部温度升高的症状,部分患者会出现化脓的情况,从而引起渗液或在局部形成脓肿。对于慢性甲沟炎患者,其红肿、疼痛、化脓等症状通常不明显,部分患者可出现甲板变形、增厚、变色等甲板病变。 治疗上,对于红肿、疼痛为主要症状而没有出现化脓者,可局部使用碘伏、醋酸氯溶液、鱼石脂软膏、罗红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物控制感染、缓解症状。若出现发热等全身症状者,可配合口服阿莫西林、磺胺甲噁唑等抗生素。对于形成脓肿者,需要及时切开引流以排出脓液,必要时还需切除指(趾)甲,从而控制感染、减轻局部压力,进而避免发生化脓性指(趾)头炎、骨髓炎等并发症。
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