眼目之伤
眼目之伤可由多种原因导致。 一、物理性因素 1. **撞击与摩擦** - 例如高处坠落可能会导致眼部受伤,像眼眶骨折等情况,可能会压迫神经导致失明,即使进行了减压手术,神经恢复情况也难以确定。日常中的碰撞等机械性外力作用于眼部,都可能造成不同程度的损伤。 2. **光损伤** - 日常生活中的紫外线、红外线等不可见光可造成眼表损伤,如大厨炒菜时,眼睛可能会因红外光和紫外光突然流泪、睁不开,这属于光敏性角膜损伤。 - 激光笔能量强,如果直接照射眼睛黄斑区会导致黄斑灼伤,这种灼伤有时不可逆,可使视力急剧下降。 - 集中的光线如LED灯,若光线集中在某一点,或者有反射使光线集中,也会形成光损伤。 - 太阳光也可能造成光损伤,如司机下午朝西开车,未戴墨镜直视夕阳两小时后就可能出现光损伤。 二、化学性因素 - 酸碱物质、消毒剂、清洁剂、染发水、油漆等化学物质可引起眼化学烧伤,这是眼科常见急症和主要致盲原因之一,多见于青壮年,多发生在化工厂、实验室或施工场所,其中酸碱烧伤较常见。伤后处理不当或延误,轻者加重患者痛苦、延长治愈时间,重者可导致感染、角膜溃疡、穿孔等并发症,甚至失明。 三、从生理机制角度 - 眼睛存在免疫赦免效应,是最早被发现有此效应且该效应较成熟的器官之一。这一效应有利有弊,一方面像正位角膜移植术成功率较高,眼部疱疹性角膜基质炎可避免角膜组织发炎;另一方面,眼睛长肿瘤时,可能因免疫赦免效应无法激活免疫细胞(T细胞)对抗肿瘤,导致肿瘤在眼内无限制生长。并且,一只眼睛受伤后,由于一些特殊的免疫和生理机制联系,另一只眼睛也可能受到影响,存在失明风险。 四、症状与应对 1. **症状表现** - 像浓眉在眼伤后眼睛肿了,以为能睁开但实际不能,一直在流泪,感觉眼睛里有东西,无法看清东西。 2. **应对措施** - 如果是化学物品引起眼部损伤,应立即用大量清水冲洗眼睛,避免化学品腐蚀眼部组织,随后及时就诊。 - 如果眼内有异物,可以用干净的水冲洗,但不能暴力取出异物,避免损害眼部组织。若患者出现眼部机械性损伤且可能伴有颅脑损伤,尤其是头颈部外伤时,不能盲目移动患者。眼外伤患者都需及时就诊处理。
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