旋风舞者 2024年11月16日 09:22

治疗牛皮癣（银屑病）的药膏有多种，以下是一些常见且有效的药膏： 1. **糖皮质激素药膏**：如卤米松软膏、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。这类药膏见效较快，但不建议长期使用，长期使用可能会导致皮肤颜色改变、皮肤变薄等问题。 2. **维生素D3衍生物类药膏**： - **卡泊三醇软膏**：能抑制皮肤角质细胞增生和诱导其分化，使角质形成细胞凋亡，可改善银屑病引起的皮肤角质层增厚、皮肤弥漫性潮红、浸润、鳞屑等，促进炎症反应性斑块消退。 - **他卡西醇软膏**：和卡泊三醇软膏同属维生素D3的衍生物，两者疗效类似，但他卡西醇的刺激性比较低，用起来不疼，更温和，患者用药体验更好。这类药是银屑病的首选外用药，不是激素，还可帮助减少激素的用量，皮损消退后不容易反弹，可长时间应用，足量足疗程使用能减少银屑病复发。 - **卡泊三醇倍他米松软膏**：这是复方制剂，卡泊三醇和倍他米松都是国际指南推荐的用药成分。两者合用不仅能减少表面鳞屑增生，还能抗炎去红，不良反应也更少，更安全。 3. **非甾体类的抗炎药**：例如氟芬那酸丁酯软膏、丁苯羟酸乳膏、乙氧苯柳胺软膏等，氟芬那酸丁酯软膏能在一定程度上缓解皮癣所造成的皮肤糜烂和感染问题。 4. **维A酸类**：凝胶和霜剂（0.05% - 0.1%）每日外涂对银屑病有良效，还有他扎罗汀乳膏。 5. **钙调神经磷酸酶抑制剂**：如他克莫司和吡美莫司可减少炎症反应，可用于皮肤薄嫩的区域如眼睛周围，但使用时需要警惕可能会导致淋巴瘤和皮肤癌，如需使用建议在医生的指导下进行。 6. **本维莫德乳膏**：是国家1类新药，对轻、中度寻常型银屑病具有良好疗效。它主要通过抑制T细胞酪氨酸蛋白激酶，干扰或阻断细胞因子和炎症介质的释放、T细胞迁移以及皮肤细胞的活化等发挥治疗银屑病，控制病情，延缓疾病发展的作用。 7. **中药的软膏**：如丹皮酚软膏、蜈黛软膏等。 8. **其他**： - 鱼肝油软膏，不含激素。 - 青鹏软膏，可以活血化瘀、消炎止痛，常用于治疗银屑病引发的关节疼痛、关节肿胀等关节问题。 需要注意的是，确诊银屑病后，建议到医院就诊接受规范治疗，药物需要在医生指导下使用，避免自行调整用药。

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